Кехлибареният гердан за зъбки: облекчение или опасност

Твърдението звучи красиво: балтийският кехлибар, стоплен от телесната температура, отделя кехлибарена киселина, която се абсорбира през кожата и действа противовъзпалително и обезболяващо при никнене на зъбки. Затова герданът се слага на врата на бебето и се носи постоянно, включително по време на сън.

Именно комбинацията от „естествен продукт“ и обещание за облекчение без лекарства го прави толкова продаван. Но всяко твърдение трябва да издържи на две проверки: работи ли и безопасно ли е.

Лабораторно проучване, публикувано в PMC през 2019 г., проверява пряко твърденията: кехлибарената киселина се отделя от балтийски кехлибар едва при температури близо 200 градуса - кожата на бебето никога не достига такава температура, така че нищо не се отделя. Дори да се отделеше, при поносими концентрации киселината не показва противовъзпалителен ефект в клетъчните тестове.

Затова FDA официално заявява, че не е оценила и не признава тези твърдения за безопасни или ефективни, а австралийският регулатор TGA още през 2013 г. задължава търговците да оттеглят рекламите си като подвеждащи.

През декември 2018 г. FDA издава официално предупреждение за бижутата за зъбки след докладвани смърт и тежки наранявания: 18-месечно дете се задушава от кехлибарен гердан по време на дневен сън, а 7-месечно бебе се задави с откъснато мънисто. Рисковете са двойни: задушаване от връвта около врата и запушване на дихателните пътища от откъснато мънисто, дори когато герданът е „с предпазно закопчаване“.

Американската академия по педиатрия е категорична: бебетата не трябва да носят никакви бижута. Задавяне и задушаване са водеща причина за смърт при деца под 1 година и сред първите пет причини между 1 и 4 години. Ако родител все пак държи да използва такъв гердан: никога на врата, никога без надзор и никога по време на сън. Но честният съвет е да остане на рафта.

Доказаните методи са прости: охладена (не замразена) гризалка от твърда гума, лек масаж на венците с чист пръст, студена влажна кърпичка за дъвчене под надзор. В аптеката най-често препоръчвам Анафтин Бебе: медицинско изделие, което образува защитен филм върху венеца и облекчава болката, без захар и без локални анестетици. Преди употреба прочетете инструкциите на изделието. При по-силна болка педиатърът може да препоръча доза парацетамол, съобразена с килограмите на детето.

Внимание и към геловете „за зъбки“ с бензокаин: FDA предупреждава, че при малки деца могат да причинят метхемоглобинемия, опасно състояние, при което кръвта пренася по-малко кислород. Затова и те не са решение.

Тази статия е написана от Донка Арабаджова, магистър-фармацевт, и потвърдена от следните източници: официалното предупреждение на FDA от декември 2018 г. за бижутата за зъбки, лабораторното проучване за отделяне на кехлибарена киселина от балтийски кехлибар (PMC, 2019 г.) и насоките на Американската академия по педиатрия за безопасно облекчаване на никненето на зъби.