Куркума и джинджифил: модата срещу доказателствата

Активната съставка на куркумата, куркуминът, се усвоява изключително трудно: в класическото проучване на Shoba et al. (Planta Medica, 1998 г.) след прием на 2 грама куркумин нивата в кръвта са почти неизмерими. Когато към дозата се добави пиперин от черен пипер, усвояването скача с 2000%. Затова добавка без пиперин или друга формула за усвояване е равно на това да изхвърлите парите си в кошчето, а зехтинът в храната помага също, защото куркуминът е мастноразтворим.

И важна разлика: куркумата като подправка съдържа само 1-6 процента куркумин. За да достигнете дозите от клиничните проучвания, ще се наложи да изядете десетки чаени лъжички на ден, което е нереално. Затова подправката е здравословен навик, а положителните ефекти се усещат при приемане на екстракти.

Най-силните данни за куркумина са при остеоартрит: метаанализ от 2024 г. на 23 проучвания с 2175 пациенти намира значимо намаляване на болката, а в два от опитите ефектът е сравним с този при прием на ибупрофен. Това обаче са данни от проучвания, не одобрено здравно твърдение за добавки в ЕС. При остеоартрит решението се взема след преглед при лекаря. За джинджифила най-добре проученото действие е срещу гадене, а акушерските дружества го допускат като немедикаментозен вариант при сутрешното гадене при бременност. И тук става дума за данни от проучвания, не за одобрено здравно твърдение, затова при бременност всяка добавка се съгласува с лекар.

Не е доказано: „детокс“, „чудотворно отслабване“, „лек за всичко“. Изисква да сте предпазливи: куркуминът има антитромбоцитен ефект и усилва действието на антикоагуланти като варфарин, аспирин и клопидогрел. При жлъчни камъни може да предизвика колики, а рядко са описани и случаи на чернодробно увреждане от високи дози екстракт с пиперин. Кулинарните количества са безопасни, но концентрираните капсули изискват консултация с лекар, особено ако се приемат продължително всеки ден.

Ако ползвате куркума в кухнята: винаги с мазнина и щипка черен пипер. Ако избирате добавка: гледайте да пише колко куркумин съдържа капсулата, не само колко куркума, и да има формула за усвояване. Типичните дози в проучванията са 500-1000 мг куркумин дневно.

При операция спирайте куркуминовите добавки поне две седмици предварително, а приемате ли лекарства за разреждане на кръвта, уведомете лекаря си, преди да започнете.

Тази статия е написана от Донка Арабаджова, магистър-фармацевт, и потвърдена от следните източници: проучването на Shoba et al. за влиянието на пиперина върху усвояването на куркумин (Planta Medica, 1998 г.), метаанализа от 2024 г. за куркумин при остеоартрит и прегледа на Practical Gastroenterology за приложението, рисковете и взаимодействията на куркумина (2024 г.).